Skip to main content
SUPERVISOR
Mehdi Bijari
مهدی بیجاری (استاد راهنما)
 
STUDENT
Zahra Aghaabdellahian
زهرا آقاعبداللهیان

FACULTY - DEPARTMENT

دانشکده مهندسی صنایع
DEGREE
Master of Science (MSc)
YEAR
1393
Treatment process in health centers mostly operates in such a way thatthe patient should be hospitalized in several parts of the wards during the treatment. Transferring patients from one ward to another can be constrained due to the lack of vacant bed in next wards. As a consequence, the patients are stuck in their current wards. This phenomenon is called Blocking and it occurs when the capacity of the network queue is finite. In another word, the patients are not able to leave their wards after the completion of the treatment since the next ward is occupied by another patient. When the Blocking occurs the patients are obliged to stay in the department until a bed becomes available in the next department. Bed block ( Blocking ) leads to a dissatisfaction among the patients. Moreover, it escalates the overall hospital operational costs. Hospitals often suffer from lack of proper planning and ineffective management of the beds and the medical resources. Proper and meticulous planning helps to control the number of beds in each ward. Conversely, weak planning results in the blocking, cancellation of the surgery in the operating room, ambulance diversions and operational chaos. In this research, we tackle this issue by introducing a two-objective integer programming model to determine the optimal planning of the elective admissions and the number of required beds in each ward. Essentially, the model aims to reduce the system congestion. Model minimizes the hospital costs and the number of patients who are blocked. The model is solved using the -restrictions method. The final outputs from the model are the number of hospitalized elective patients, the appropriate number of beds in each hospital ward, the number of the bed-blocking and the number of the patients who are forced to discharge. Due to the complexity of the issue, a multi-objective simulation optimization model is provided which uses the metaheuristic algorithm. In this respect, five simulation optimization algorithms are in total implemented to solve the model and compare the results. By solving the presented approaches, Pareto optimal frontier is obtained in the various states. Furthermore, the optimized decision variables such as the number of the elective patients, the number of the beds in each hospital ward and the number of patients who are either blocked or forced to discharge are determined.
اغلب فرآیند درمان بیمار در مراکز درمانی به گونه‌ای است که در طول درمان، بیمار باید در چندین بخش بستری شود و پر بودن بخش‌ها باعث می‌شود که بیماران آماده انتقال به این بخش‌ها، در بخش خود بلوکه شوند. این پدیده بلوکه شدن نام دارد و زمانی رخ می‌دهد که ظرفیت منابع در شبکه صف، متناهی باشد، یعنی بیمار پس از اتمام سرویس به‌دلیل پر بودن بخش بعدی، قادر به ترک بخش خود نباشد. بلوکه شدن بیماران از طرفی باعث نارضایتی بیماران می‌گردد و از طرف دیگر، هزینه اضافی به بیمارستان وارد می‌کند. بیمارستان‌ها معمولاً فاقد برنامه‌ریزی مناسب و موثر به منظور مدیریت تخت و منابع درمانی هستند. برنامه‌ریزی مناسب به کنترل تعداد تخت در هر بخش کمک می‌کند. این کمبود برنامه‌ریزی، خود را در بلوکه شدن بیمار، لغو عمل جراحی در اتاق عمل، انحرافات آمبولانس، و هرج و مرج‌های عملیاتی نشان می‌دهد. برای بررسی این موضوع، در این پایان‌نامه یک مدل برنامه‌ریزی عددصحیح دو‌هدفه برای تعیین برنامه بهینه پذیرش بیماران انتخابی و تعداد تخت مورد نیاز در هر بخش ارائه خواهد شد. توابع هدف شامل کاهش هزینه‌های بیمارستان و کاهش تعداد بیماران بلوکه شده است. این مدل با استفاده از روش محدودیت اپسیلون حل و بررسی شده است. استفاده از مدل مورد نظر منجر به مشخص کردن تعداد بیمارهای انتخابی بستری شده، تعداد تخت مناسب در هر بخش بیمارستان، تعداد بیماران بلوکه شده و تعداد ترخیص اجباری بیماران بستری به منظور کاهش ازدحام در سیستم می‌گردد. به‌دلیل پیچیدگی در مسئله، یک مدل بهینه‌سازی شبیه‌سازی چندهدفه ارائه می‌شود. برای این مدل، دو رویکرد بهینه‌سازی شبیه‌سازی با استفاده از الگوریتم‌های فراابتکاری، توسعه داده شده که جمعاً پنج الگوریتم بهینه‌سازی شبیه‌سازی برای حل مدل ارائه، اجرا و مقایسه شده است. با حل رویکردهای ارائه شده، مرز بهینه پارتو در حالت‌های مختلف بدست آمده و مقادیر مناسب متغیرهای تصمیم شامل تعداد بیماران انتخابی، تعداد تخت مناسب در هر بخش، تعداد بیماران بلوکه شده و تعداد ترخیص اجباری مشخص می‌گردد.

ارتقاء امنیت وب با وف بومی